6 povinných konverzácií pri starostlivosti o starších rodičov
Počas uplynulého desaťročia som sledoval, ako jeho fyzické a mentálne schopnosti postupne miznú. Pokles bol na začiatku pomalší, ale keď sa blížil k 80 rokom, dosiahol rýchlejšie tempo. Po malej autonehode, pri ktorej sa obrátil na cestu približujúceho sa vozidla, doprovodný policajt ma zavolal a trval na tom, aby som mu vzal kľúče.
Ako najstarší syn a jeho jediný žijúci príbuzný v štáte, zodpovednosť za starostlivosť padla na mňa. Bojoval som s iróniou našej situácie, zvrátením prirodzených úloh, v ktorých rodič usmerňuje dieťa. Napriek mojej obavám však odňatie kľúčov od auta bolo pre jeho vlastnú bezpečnosť a pre ostatných na ceste - milujúce dieťa nemá v tejto pozícii dobrú alternatívu.
Starnutie a jeho dôsledky
Zatiaľ čo všetci starnú iným tempom, následky sú nevyhnutné pre každého. Ako starnete, pravdepodobne zažijete niektoré alebo všetky z nasledujúcich fyzických a duševných zmien:
- vypočutie. Starnutie môže sťažiť vnímanie vysokofrekvenčných zvukov a rozlíšenie zmien tónu a reči.
- videnie. Šošovky v očiach sa stávajú menej pružnými, čo sťažuje videnie blízkych predmetov. Zníženie nočného videnia a zrakovej ostrosti, oslnenie je nepríjemnejšie a je pravdepodobnejší výskyt katarakty a iných očných chorôb.
- ostatky. Jedným z účinkov starnutia je rednutie kostí a možnosť osteoporózy. Pády ľahko spôsobia zlomeniny a mnoho ľudí stráca výšku kvôli kompresii chrbtice (ženy majú tendenciu strácať viac ako muži). Kíby strácajú chrupavku a sú náchylnejšie na zranenie a artritídu.
- svaly. Možno kvôli slabšiemu prietoku krvi, svaly vo všeobecnosti znižujú silu, veľkosť, pružnosť a vytrvalosť. Prispievajúcim faktorom môže byť nedostatok pohybu, čo je rozhodnutie o životnom štýle.
- metabolizmus. Mnoho starších ľudí pribúda na váhe s vekom, v dôsledku nižšieho metabolizmu. Keď svalová hmota klesá, telo potrebuje na udržanie telesnej hmotnosti menej kalórií. Pokiaľ nie je diéta obmedzená, zvyšuje sa tukový tuk a zvyšuje sa riziko srdcových chorôb.
- Pamäť. Menší prietok krvi do mozgu má negatívny vplyv na pamäť. Najmä epizodický - „čo“, „kde“ a „kedy“ každodenného života - a dlhodobá pamäť s vekom klesajú, čo sťažuje učenie sa nových vecí a snažiť sa robiť naraz viac ako jednu úlohu..
Kritické rozhovory s vašimi staršími rodičmi
Starší rodičia často popierajú ťažké pravdy a odmietajú rozhovory, ktoré podľa nich môžu viesť k obmedzeniu ich slobody. Napriek akýmkoľvek pochybnostiam o tejto úlohe majte na pamäti, že vaši rodičia čelia podobným príležitostiam, keď sa o vás ako dieťa starajú - môžete si spomenúť na prvú injekciu, návštevu zubára alebo pádlovanie, keď ste hrali na ulici.
Uvedomte si, že čím skôr sa tieto rozhovory konajú medzi staršími rodičmi a ich dospelými deťmi, tým lepšie. Riešenie problémov skôr, ako sa stanú problémami, môže pomôcť zmierniť napätie, zmierniť obavy rodičov o rušenie a umožniť obom stranám spolupracovať na dosiahnutí vzájomne uspokojivého výsledku..
1. Vodičské schopnosti
Niektoré rodiny žijú ďaleko od základných cieľov av mnohých mestách nie sú systémy verejnej dopravy pre starých ľudí životaschopnou možnosťou. Dôsledkom toho je, že seniori sa často obávajú možnosti, že sa možno budú musieť vzdať jazdy za dobrom a nechať ich v pasci a izolovaní.
Ak vaši rodičia nie sú schopní bezpečne viesť vozidlo, konverzácia nemusí byť „buď“ alebo „návrhom“. Účinným prístupom môže byť zníženie jazdných kilometrov, časov alebo trás na základe ich potrieb a schopností. V prípade otca uznal, že niektoré prípady mu spôsobili viac stresu ako iné, a nechcel byť pre ostatných nebezpečenstvom. Zároveň by však neakceptoval úplnú stratu mobility vodiča.
V dôsledku toho pokračoval v krátkych výletoch do obchodu s potravinami a kostola počas pracovných dní a nedeľných dopoludnia, v období menšej premávky a menšieho stresu. Pokračoval v prijímaní starých priateľov, ktorí sa naň spoliehali na ich prepravu, ale súhlasil s tým, že nebude jazdiť s vnúčatami, pokiaľ to nebude absolútne naliehavé. V čase, keď som mu musel odstrániť kľúče neskôr, bol pripravený ich vzdať.
2. Finančná situácia
Mnohé dospelé deti nepoznajú finančnú situáciu svojich rodičov - zdroj ich príjmu, ako aj ich výdavky, úspory a povinnosti - až do ich úmrtia alebo práceneschopnosti je potrebné sa o nich dozvedieť. V posledných rokoch sa dôchodkové aktíva pre mnoho Američanov prudko znížili a ešte sa nemusia úplne zotaviť. Zároveň sa musia seniori vyrovnať s rastúcimi cenami potravín, vyššími daňami z nehnuteľností a neočakávanými nákladmi na zdravotnú starostlivosť.
V dôsledku toho stúpa podiel starších Američanov pod hranicou chudoby a často si musí vybrať medzi nákupom potravín alebo liekov, zaplatením účtu za elektrinu alebo opravou svojho domu. Mnohí zabudnú platiť účty a niektorí padnú za podvody, ktoré sa zameriavajú na starších ľudí. Príliš často sa škoda spôsobila skôr, ako si deti uvedomili problém.
Vysvetlite svojim rodičom, že poznať určité veci o ich finančnej situácii vám môžu pomôcť. Ak sa zdráhajú hovoriť spočiatku, možno sa obávajú, že by ste mohli byť kritickí voči svojim rozhodnutiam, môžete poukázať na príklady iných seniorov, ktorých by mohli vedieť, ktorí zanechali zbytočné komplikácie iba preto, že predmet bol nepríjemný. Ak máte súrodencov, privolajte ich do rozhovoru kvôli podpore a aby ste sa vyhli podozreniu alebo rodinným konfliktom na ceste.
Počas konverzácie položte tieto základné otázky:
- Právne záležitosti. Urobili nejaké plánovanie nehnuteľností? Majú vôľu, dôveru alebo plnú moc pre financie a zdravotnú starostlivosť? Kto sú exekútori pre svoj majetok, ak existujú? Kde sa nachádzajú tieto dokumenty? Majú domácu hypotéku? Aké sú jeho podmienky a kde sa uchovávajú? Môžete mať povolenie hovoriť so svojím právnikom?
- Príjmy a výdavky. Aký pravidelný príjem majú? Aké výdavky platia každý mesiac a robia tak elektronicky alebo šekom? Kde sa uchovávajú záznamy? Majú ďalšie aktíva, vrátane tých, ktoré si vyžadujú aktívnu správu? Ak áno, majú finančného plánovača alebo obchodníka s cennými papiermi? Môžete ich kontaktovať?
- Finančné záznamy. Kde si uchovávajú daňové priznania za posledné roky a kto ich pripravuje? Kde sú účty bánk, sporiteľní a záložcov? Kde sa uchovávajú ich záznamy? Majú bezpečnostnú schránku? Kto má k nemu prístup a čo obsahuje? Kde sa uchovávajú používateľské mená a heslá pre akékoľvek finančné účty online? Majú dôveryhodného poisťovacieho agenta? Kde sa uchovávajú doklady o poistkách životného poistenia a majetku?
- Zdravotné poistenie. Majú okrem Medicare aj zdravotné politiky? Majú zubné poistenie? Poistenie dlhodobej starostlivosti? Ak áno, aké sú podmienky a kde sa dodržiavajú zásady? Sú zapojení do akýchkoľvek lekárskych alebo drogových skúšok? Pripravili sa na možnosť asistovaného bývania, a ak áno, aké sú finančné opatrenia?
3. Zdravotné problémy
Bohužiaľ, telá sa časom opotrebujú a stávajú sa náchylnými na choroby a infekcie, čo znamená, že dobré zdravie sa s vekom zvyšuje. Odborníci odporúčajú, aby každá osoba staršia ako 65 rokov, ktorá žije sama, mala aspoň prístup k nepretržite monitorovanému lekárskemu výstražnému systému. Ak rodič trpí oslabujúcou chorobou, ktorá obmedzuje mobilitu alebo vyžaduje pravidelnú pozornosť, je pravdepodobné, že opatrovateľ.
Ak vaši rodičia majú problémy s pohyblivosťou, ktoré si vyžadujú palicu, chodec alebo invalidný vozík, mali by zvážiť úpravu svojho domova, aby vyhovoval ich podmienkam, ak to ich majetok umožňuje. Vaši rodičia by tiež mali zvážiť alternatívy, ak si človek vyžaduje špeciálnu pravidelnú starostlivosť a možnosť demencie alebo Alzheimerovej choroby je vždy niečo, na čo by sa malo zamerať a pripraviť.
4. Pomoc pri bývaní
V súčasnosti existuje kontinuita starostlivosti, ktorá v minulosti nebola pre seniorov k dispozícii. Možnosti prebiehajú z domovov a bytov v komunitách pre seniorov, v ktorých je starostlivosť obmedzená, až po domovy s opatrovateľskou službou, ktoré poskytujú pacientom 24-7 pomoc. Okrem toho tisíce amerických seniorov naďalej bývajú v rodinných domoch a dostávajú pomoc na čiastočný úväzok od opatrovateľov.
Podľa Národného centra pre asistované bývanie bolo v roku 2010 v prostredí asistovaného bývania viac ako 750 000 seniorov. Medzi služby poskytované v týchto zariadeniach patria:
- Príprava jedla
- Správa liekov
- kúpanie
- Obliekanie
- toaletu
- Prenos (pohyb)
- jesť
Asi 70% obyvateľov pochádza zo súkromných domov alebo bytov a býva v zariadení v priemere 22 mesiacov predtým, ako sa presťahuje do ošetrovateľskej jednotky s úplnou starostlivosťou alebo odíde. Aj keď sa nikto nezaujíma o prechod do zariadenia na bývanie alebo ošetrovateľskú starostlivosť, je čoraz pravdepodobnejšou možnosťou, keď človek dosiahne vek 75 rokov, trpí demenciou alebo Alzheimerovou chorobou alebo nemá finančnú schopnosť platiť za súkromnú ošetrovateľskú starostlivosť..
Zvažovali vaši rodičia možnosť bývania v zariadení na bývanie s pomocou? Aby sme vám pomohli dospieť k správnemu rozhodnutiu, opýtajte sa, čo je najdôležitejším aspektom ich života, čo im dáva najväčšiu radosť a na čo dúfajú. A čo je najdôležitejšie, ako chcú žiť? V prípade problémov môže byť potrebné prediskutovať ich obmedzené možnosti.
5. Pokyny na konci životnosti
Aj keď je to pre ich deti nepríjemné, mnohí seniori využívajú príležitosť pripraviť sa na pôvabný odchod z tohto sveta. V skutočnosti je pravdepodobné, že už nejaké plány vypracovali - tieto plány však môžu mať medzery v dôsledku nedostatku vedomostí alebo neúmyselného prehliadania..
Okrem takých vecí, ako je vôľa alebo dôvera, by rodičia mali zvážiť uplatnenie pokynov o živej vôli alebo o „nereuscitácii“ (DNR) na ich posledné dni starostlivosti, ktoré vylučujú milovaných od toho, aby museli robiť ťažké rozhodnutie počas jedného dňa emocionálnejších období života. Nezabudnite položiť nasledujúce otázky týkajúce sa pokynov na konci životnosti:
- Náboženstvo a pohreb. Sú vaši rodičia členmi konkrétnej cirkvi alebo kongregácie? Ak áno, na koho sa treba obrátiť? Existujú pohrebné režimy (pohreb, kremácia, iné špecifikácie)? Ak áno, kde sú pokyny a zásady?
- dedičstvo. Majú nedistribuované špeciálne dedičské aktíva alebo závety, ktoré by mali patriť konkrétnym ľuďom? Sú pokyny napísané? Kde sa uchovávajú kópie?
- Prebiehajúce pokyny. Ak majú domáceho maznáčika, osoba, ktorá bola od nich odkázaná na starostlivosť alebo o peniaze, alebo dieťa so špeciálnymi potrebami, má nejaké konkrétne priania alebo pokyny, aby sa ubezpečila, že tieto subjekty dostanú svoje potreby?
6. Odpustenie a zmierenie
Asi najdôležitejšia konverzácia pre vás a vašich rodičov spočíva v riešení starých problémov, zranení alebo nedorozumení medzi vami. Uznesenie nemusí znamenať opakovanie starých argumentov, otváranie rán alebo ukazovanie prstom na toho, kto mal pravdu alebo nie. Je čas nechať minulosť, aby sa stala minulosťou, a aby sme pochopili, že nikto to neprežije životom bez chýb, a to napriek ich maximálnemu úsiliu..
Akceptujte, že to, čo sa stalo v minulosti, zostáva v minulosti. Nech už sú kdekoľvek, vaši rodičia sú dôvodom, prečo ste dnes na svete. Z ich pohľadu ste vy a vaši súrodenci najdôležitejším znakom ich života, keď odídu. Nenechajte si ujsť šancu na odpustenie a zmierenie.
Podobne ako mnohí otcovia a synovia, aj môj otec a ja sme mali v priebehu rokov niekoľko nezhôd, z ktorých niektoré viedli k mesiacom odcudzenia. Našťastie, keď som sa stal otcom, porozumel som mu a jeho skutkom lepšie, čo uľahčilo odpustenie a posledná desaťročia jeho života bola pre nás oboch radosťou..
Nikdy nezabudnem na svoje posledné otázky týkajúce sa mňa a môjho brata: „Miluješ ma?“ a „Vieš koľko ťa milujem?“ Bol som šťastný, že som mohol na obe otázky odpovedať výrazným „áno“.
Záverečné slovo
Niekedy sú najnáročnejšie úlohy zložitejšie. Naliehanie na rodičov, aby diskutovali o týchto šiestich problémoch, by ich mohlo chrániť pred fyzickým a finančným poškodením, zjednodušiť čas a energiu potrebnú na splnenie ich posledných prianí, pastiersky majetok a vyčistiť bridlicu akýchkoľvek emocionálnych jaziev. Zavolajte svojim rodičom ešte dnes a dohodnite si čas na prediskutovanie ich budúcnosti, ich nádejí a očakávaní. Je to obojstranne výhodná ponuka pre vás oboch.
Mali ste už nejakú z týchto rozhovorov so svojimi staršími rodičmi?